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台大醫院新竹分院胸腔內科林敬凱醫師表示,縱膈腔是指胸腔內兩側肺臟中間的部位,此處包含著胸腺、心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道等重要的器官。縱膈腔病灶初期症狀不明顯,唯有腫瘤已經長大到壓迫鄰近的器官,如氣管、心臟、大血管等才會逐漸開始出現哮喘、咳血、頸部及上肢水腫等症狀。

一般來說,縱膈腔病灶可以是因為良性的發炎所引起,如肺部感染造成之淋巴結腫大,或縱膈腔本身之發炎反應所造成,像縱膈腔炎、類肉瘤等。但更為大家所擔心的,莫過於是惡性腫瘤,常見的如肺癌、淋巴癌或轉移癌等。除了藉由影像報告了解腫瘤大小、位置、侵犯範圍及生長速度外,仍需靠病理切片檢查臺北市中山區情趣內衣得以證實是否為惡性病因並規劃後續之治療計畫。高雄市新興區潤滑愛

林敬凱醫師表示,採支氣管內視鏡超音波檢查縱膈腔腫瘤是近年新型的支氣管檢查技術,結合超音波探頭的支氣管鏡,可將更深部細支氣管病灶或氣管外淋巴結病變清楚顯現。經由超音波導引,大大提高細針抽吸或組織切片的準確率。此項檢查只需局部麻醉,合併止痛及安眠鎮靜即可執行,不需進入開刀房進行全身麻醉,避免全身麻醉及術後傷口恢復之風險。

國內外相當多文獻證實支氣管內視鏡超音波之應用及其安全性,主要應用於肺癌之診斷,包括周邊肺部腫瘤切片診斷、縱膈淋巴結切片作肺癌診斷分期、氣管、支氣管腫瘤侵襲管壁的深度之評估、縱膈腔良性及惡性腫瘤之診斷。

台大醫院新竹分院自一○二年六月引進桃竹苗地區缺乏的支氣管內視鏡超音波及技術,至今已服務超過八百名患者,其中超過百名患者為縱膈腔腫瘤及淋巴結之診斷,診斷準確率超過九成。

鉅亨網編譯張正芊

美國上個月就業報告令人失望,引發外界對於美國聯準會 (Fed) 本月份調升利率的預期心理大幅降溫。不過,「債券天王」彰化縣芬園鄉真人娃娃葛洛斯 (Bill Gross) 及高盛 (Goldman Sachs) 仍獨排眾議,認為美國央行這個月升息的機率不容忽視。

美國勞動部周五 (2 日) 公布,8 月份新增就業人口僅 15.1 萬人,遠低於之前 2 個月皆大增至少 25 萬人,且不如分析師平均預期的 18 萬人。此外,上月美國失業率及勞動參與率雖皆持穩,但薪資成長略降,工作時數更創 2014 年來新低。

而根據芝加哥商品交易所 (CME) 追蹤聯邦基金利率期貨推算的 FedWatch 利率預測顯示,目前市場預期 Fed 本月 21 日結束會議時宣布升息的機率,已降至僅剩 24%。

然而,現任駿利資產 (Janus) 債券基金經理人的葛洛斯,周六接受《彭博社》電台訪問時表示,上月份就業報告,已足以確保 Fed 本月會升息,機率甚至「接近 100%」。他直言,如果這樣的就業報告,還不能讓 Fed 升息,「我不太確定要怎樣的報告才能。」

高盛駐紐約首席經濟學家 Jan Hatzius 領導的團隊,周五也調高 Fed 本月升息機率,由原本的 40% 調升至 55%。他們發布報告指出,如今 Fed 更可能在本月升息,因為美國上月新增就業人口,「剛好足以」令過半的利率決策官員支持升息。

Hatzius 周五接受《CNBC》訪問時說,美國 8 月新增就業人口雖然稍微低於預期,但已足夠令本月升息的機率略高於不升。因為新增 15.1 萬就業人口,已明顯高於 Fed 估計美國勞動市場長期改善所需的新增就業人數速度。

Hatzius 補充,在 Fed 本月會議之前,投資人應關注央行官員們是否表示 8 月份就業報告已反映美國勞動市場持續改善,代表他們認為數據已夠好到足以升息。反之,若 Fed 官員們強調就業數據低於預期,且近期通膨數據下滑,便暗示很可能會維持利率不變。

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工商時報【陶文】

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